Методы фармацевтического анализа

Расстройства здоровья

Принципы организации анестезиологической и реаниматологической помощи в локальных вооруженных конфликтах и войнах

В отличие от войн с массовыми санитарными потерями, где при оказании медицинской помощи преобладает принцип «количества над качеством», в локальных вооруженных конфликтах и войнах государство имеет возможность мобилизовать силы и средства и обеспечить лечение тяжело раненых на более высоком уровне. Однако опыт, приобретенный в последнее десятилетие, свидетельствует о том, что и в этих условиях, особенно непосредственно в зоне боевых действий, приходится во многом упрощать анестезию и интенсивную терапию, отказываться от применения современных дорогостоящих методов. На содержание оказываемой помощи могут существенно влиять характер боевых действий, отличающийся большим динамизмом, неравномерность возникновения санитарных потерь, особенности системы медицинского обеспечения в целом и роль в ней конкретного учреждения. Поэтому в целом подходы к организации анестезиологической и реаниматологической помощи в локальной войне (вооруженном конфликте) должны быть иными, чем в мирное время или в войне крупномасштабной.

Частота анестезии и интенсивной терапии по опыту последних локальных конфликтов и войн представлена в таблицах.

Таблица 1

Частота применения основных методов анестезии в различных медицинских частях и лечебных учреждениях, % (Афганистан / Чечня)

Показания

Характер помощи

Квалифицированная

Специализированная

ВГ

ЦАГ/ОВГ

ОВГ/ЦВГ

Местная анестезия, в том числе:

55,9/10,2

40,8/16,7

42,9/19,0

45,8/*

-проводниковая

10,3/3,9

4,8/5,1

9,0/0,2

7,2/*

-внутрикостная

0,9/-

0,8/-

2,3/-

0,6/*

-эпидуральная, спинальная

1,1/0,3

0,2/4,3

3,6/2,1

4,2/*

Общая анестезия, в том числе:

41,1/80,8

57,3/78,0

52,4/79,1

49,6/*

-ингаляционная

0,3/-

1,5/-

-/-

-/-*

-неингаляционная

20,6/58,1

26,6/32,6

29,8/49,9

30,9/*

-ингаляционная +неингаляционная

20,2/22,7

29,2/45,4

22,6/29,2

17,0/*

Сочетанная анестезия

3,0/9,0

1,9/5,3

4,7/1,9

4,6/*

ВСЕГО:

100/100

100/100

100/100

100/*

Общая анестезия с ИВЛ

50,2/46,6

52,5/58,3

54,2/32,9

44,5/*

Анестезиологическая активность

45,2/94,0

59,4/92,7

60,7/83,7

58,5/*

Перейти на страницу: 1 2 3